鱗狀上皮細(xì)胞是一種多層上皮細(xì)胞，一般有10余層，細(xì)胞形態(tài)多呈扁平鱗形，邊界清晰，主要覆蓋于皮膚、口腔、咽、食管、陰道的全部及子宮頸外口等體表與外界相通的腔道部位。從底層至表面分為基底層、中層和表層3部分。

鱗狀上皮細(xì)胞是什么

鱗狀上皮細(xì)胞又稱(chēng)扁平上皮細(xì)胞，主要來(lái)自輸尿管下部、膀胱、尿道和陰道表層及子宮，其表面均被覆鱗狀上皮細(xì)胞，該上皮的生長(zhǎng)、分化主要受卵巢所產(chǎn)生的雌激素影響，而孕激素的作用是促使上皮細(xì)胞脫落。[1] 。

鱗狀上皮細(xì)胞是組織胚胎學(xué)上的一個(gè)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)，屬于上皮細(xì)胞組織的一種，肉眼一般看不到，需要才顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)，形態(tài)為不規(guī)則多邊的圓形，好像魚(yú)鱗狀，故而得名，細(xì)胞核比較小，細(xì)胞胞漿寬廣。

鱗狀上皮細(xì)胞組成

根據(jù)大小分為表、中、底三層。①該細(xì)胞為尿路脫落細(xì)胞中最大的一種;

②外形呈不規(guī)則圓形，多邊、常折疊，似魚(yú)鱗狀;

③核小，有時(shí)2個(gè)小核，部分無(wú)核;

④胞漿寬廣。增多提示炎癥 [2] 。

鱗狀上皮細(xì)胞作用

鱗狀上皮細(xì)胞的意思是為人體正常的上皮組織，主要分布在膀胱、尿道、輸尿管、陰道以及宮頸，鱗狀上皮細(xì)胞對(duì)人體組織與器官起到保護(hù)、替代、監(jiān)測(cè)作用。

1.保護(hù)：鱗狀上皮細(xì)胞可保護(hù)宮頸、陰道等部位，在受到炎性物質(zhì)刺激時(shí)可起到保護(hù)作用。

2.替代：可由宮頸柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮并被其取代。

3.監(jiān)測(cè)：在進(jìn)行宮頸刮宮檢查時(shí)，可刮去宮頸組織進(jìn)行檢驗(yàn)，看有無(wú)異型性增生，可提示有無(wú)癌前病變的發(fā)生。

鱗狀上皮細(xì)胞各層細(xì)胞特征

鱗狀上皮細(xì)胞分類(lèi)

正常成年婦女陰道上皮細(xì)胞分為三層，即基底層、中層、表層 [2] 。

基底層細(xì)胞

基底層細(xì)胞按其外形及核漿比又可分為內(nèi)底層細(xì)胞和外底層細(xì)胞。

1)內(nèi)底層細(xì)胞

內(nèi)底層細(xì)胞為上皮細(xì)胞中最小、最幼稚的細(xì)胞。細(xì)胞呈圓形，胞漿嗜堿性，染深藍(lán)色，細(xì)胞核較大，核漿比為1：1。大小為白細(xì)胞的4～5倍。

2)外底層細(xì)胞

外底層細(xì)胞呈圓形或卵圓形，大小約為中性多葉粒細(xì)胞的8~10倍。染淺藍(lán)色，核漿比為1：(2～3)。

中層細(xì)胞

中層細(xì)胞相當(dāng)于組織學(xué)上的棘層細(xì)胞，系由底層向表層的過(guò)渡型。外表呈船形或梭形，又稱(chēng)為舟狀細(xì)胞，胞漿染淡藍(lán)色，核漿比為1:(3～5)。此類(lèi)細(xì)胞妊娠時(shí)較多見(jiàn) [2] 。

表層細(xì)胞

表層細(xì)胞外形呈大方塊多邊形，根據(jù)胞漿和胞核的不同特征又可分為以下兩型。

1)網(wǎng)狀核表皮細(xì)胞

網(wǎng)狀核表皮細(xì)胞又稱(chēng)為角化前細(xì)胞，呈大方塊多邊形，有鈍角，胞漿豐富，染淡藍(lán)色，細(xì)胞核染色質(zhì)疏松，呈網(wǎng)狀。觀察卵巢功能時(shí)將其列入中層，故又稱(chēng)為大中層細(xì)胞。

2)固縮核表皮細(xì)胞

核固縮變小，染色質(zhì)致密深染，胞漿可染成粉紅色或淡藍(lán)色。上皮細(xì)胞形態(tài)變化規(guī)律有如下三點(diǎn)：

①細(xì)胞體積由小變大

②細(xì)胞核由大變小

③胞漿染色由嗜堿性(藍(lán)染)變嗜酸性(紅染) [2] 。

參考資料

1.鄭英.《宮頸 陰道液基細(xì)胞學(xué)圖譜》.鄭州：河南科學(xué)技術(shù)出版社，2016.08

2.王永才.《最新脫落細(xì)胞病理診斷學(xué)圖譜 第2版》.北京：人民軍醫(yī)出版社，2014.10